A facilidade e a rapidez com que os pacientes obtem acesso aos cuidados e a qualidade com que sao oferecidos tambem sao aspectos que se relacionam intrinsecamente com sua percepcao de continuidade. Pode-se dizer que a continuidade do cuidado esta diretamente relacionada a satisfacao dos usuarios com os servicos e, ainda, com a atuacao dos profissionais, visto que minimizam-se os erros, as duplicacoes, os seguimentos inadequados, bem como a assimetria de informacao entre o paciente e o prestador de cuidados 24 . Por outro lado, a inexistencia de discordancias entre niveis evidenciada neste estudo contrasta com relatos de outras investigacoes nas quais as incompatibilidades entre os criterios diagnosticos e tratamentos utilizados pelos profissionais contribuiram para o sentimento de descontinuidade da atencao por parte dos pacientes 1 , 12 , 14 . No estudo realizado por Lujan et al. 1 , uma das possiveis causas apontadas pelos especialistas para o uso de diferentes criterios farmacologicos e nutricionais foi a falta de atualizacao dos clinicos gerais, levando os usuarios a duvidas e insegurancas quanto as recomendacoes que deveriam seguir e influenciando negativamente na sua percepcao de coerencia do cuidado recebido. A solucao para a conciliacao de tratamentos perpassa tanto pela realizacao de treinamentos e capacitacoes para os profissionais, como pela necessidade de aumentar os niveis de relacionamento entre medicos de ambos os niveis para o estabelecimento de relacoes de respeito e parceria entre esses profissionais. A comunicacao entre medicos de distintos niveis e um tema bastante citado na literatura. Alguns estudos 25 , 26 , 27 , 28 sugerem que, quando a comunicacao entre niveis e deficiente, a implantacao de mecanismos de coordenacao e compartilhamento de informacoes pode fornecer solucoes, favorecendo o contato e a colaboracao entre os profissionais.
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