Modelo 1. Assim, declaro que foram pagos os valores informados conforme a pactuação firmada entre as partes, faltando receber ainda o valor de R$ … (informe o valor que ainda está em aberto e deverá ser pago). CPF nº…. ( preencha com o CPF do credor ) Favorecido: ( preencha com o nome completo do favorecido ). Nome e assinatura do credor. Declaro, por meio deste documento, que eu, nome completo do credor, nacionalidade, estado civil, inscrito sob o CPF nº…, ( preencha com os dados do credor ) com endereço na Rua… ,Cep nº, Cidade/ Estado, recebi o valor de R$ … ( informe o valor de forma numérica e por extenso ) da empresa razão social da empresa, nome fantasia da empresa, inscrita sob o CNPJ nº…, com sede na Rua…, Cep nº…, Cidade/ Estado ( preencha com as informações da empresa ), representada neste ato por nome completo do representante legal, nacionalidade, estado civil, cargo que ocupa na empresa, inscrito sob o CPF nº…, com endereço na Rua … ( preencha com as informações do representante legal da empresa) . Nome e assinatura do credor.
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