A inadequacao do pre-natal envolveu as seguintes variaveis observadas: inicio (1? trimestre), numero de consultas (minimo 3), realizacao de exames (urina, sangue e ultrassonografia), procedimentos e orientacoes basicas. As categorias foram: pre-natal adequado (todos os itens positivos), inadequado I (uma ou duas respostas negativas), inadequado II (tres ou mais respostas negativas) ou nao fez pre-natal. Para a modelagem, foram consideradas duas variaveis indicadoras para representar a inadequacao ao pre-natal: (i) inadequacao ao pre-natal I - se o pre-natal foi Inadequado (recebeu 1) e se foi Adequado (recebeu 0) e (ii) inadequacao ao pre-natal II - se o pre-natal foi inadequado do tipo II, que inclui a mae que nao fez pre-natal (recebeu 1) e se foi inadequado do tipo I ou adequado (recebeu 0). A fim de contemplar todas as variaveis selecionadas pelo estudo original 2 , foram incluidas como variaveis observadas: indice de massa corporal (IMC), pratica de atividade fisica, uso de bebida alcoolica e gravidez multipla. O estudo seguiu os preceitos eticos estabelecidos na Resolucao n? 196/1996 do Conselho Nacional de Saude, que regulamenta pesquisas envolvendo seres humanos, sendo aprovado pelo Comite de Etica da Faculdade de Saude Publica da Universidade de Sao Paulo (protocolo n? 404211/2013). Durante a modelagem, alteracoes foram feitas com base no modelo inicial. Baseando-se nos blocos Caracteristicas Socioeconomicas Maternas e Familiares e Aspectos Psicossociais foram geradas as variaveis latentes descritas a seguir. Foram selecionados dois fatores cuja porcentagem de variancia explicada acumularam 71,5%, com os ajustes do modelo adequados (RMSEA = 0,053; CFI = 0,988; TLI = 0,977) Tabela 1 .
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