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Thus, follow-up of suspicious nodules and repeated FNAC is usually recommended for the clinical management of thyroid nodules [24]. However, a Bethesda IV diagnosis may require a different type of management. In a study by Tepeoglu et al., the rates of malignancy for AUS/FLUS and FN/SFN were 12.7 and 35.0% for 1021 cases, respectively. Each of these diagnostic categories in Turkish patients were comparable to our findings. Thus, if a surgery is inevitable in cases diagnosed with Bethesda category IV nodules, we suggest a diagnostic lobectomy as the most aggressive approach rather than total thyroidectomy. Comparing the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology, the choice for the management of nodules may be determined by a cytopathological follow-up or molecular testing, which becomes instrumental to rule out cancer judiciously and reduce unnecessary thyroidectomies [25]. Our findings are comparable with the literature for Bethesda category III and IV nodules, the two most controversial cytological categories, giving a range of 10–30% for AUS/FLUS and 25–40% for FN/SFN based on the reviewed data [4, 8]. Pointsbet.12 = Home Team win or Away Team win.
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