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The phenotype of 3βHSD2D varies according to the genetic defect from severe SW form in neonates to mild menstrual disorders in older females [13, 15, 20]. In normal 46,XY fetuses, androgens are required for penile development including the urethra and fusion of the labial-scrotal folds that normally takes place before 12 weeks of gestation [29]. Severe form of 3βHSD2D is associated with varying manifestations of incomplete masculinization including severe hypospadia, micropenis, bifid scrotum, and undescended testis [16, 20, 29]. Depending on the genetic mutations, 46,XX infants can show enlarged clitoris, incomplete labial fusion and genital hyperpigmentation [30]. In contrast, some girls can have normal external genitalia which may delay diagnosis and they can subsequently present with adrenal crisis [31]. Multibet – includes single bets and accumulator simbolo sport bets. Several deleterious mutations in the HSD3B2 gene have been described that can cause SW during the first few weeks of life and may be fatal if not treated adequately [31, 32]. Biochemical findings include hyponatremia, hyperkalemia, metabolic acidosis and hypoglycemia [15, 33]. On the other hand, missense mutations in the coding region of HSD3B2 gene is associated with non-SW form due to the presence of some residual enzymatic activity, about 10%, is sufficient to prevent aldosterone deficiency [16, 24, 32, 34, 35]. Recurrent episodes of hypoglycemia were reported to be a presenting feature in a suspected case of 3βHSD2D but the genotype was not performed to confirm the diagnosis [36]. Another patient presented during second day of life with hypoglycemia, later on, the molecular genetics confirmed 3βHSD2D [31]. In case of SW phenotype, 3βHSD2D is usually diagnosed within the first few weeks of life. In case of non-SW phenotype, patients may be diagnosed at any time before puberty [37]. PLAČILNE METODE 22BET simbolo sport CASINO.

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